Мигрень

Мигрень — хроническое неврологическое заболевание, характеризующееся приступами интенсивной головной боли, чаще односторонней, пульсирующего характера. Приступы длятся от 4 до 72 часов и могут сопровождаться тошнотой, рвотой, свето- и звукобоязнью.

Причины и триггеры мигрени:

• Наследственная предрасположенность
• Стресс и эмоциональное перенапряжение
• Нарушение сна (недосып или пересып)
• Гормональные изменения (менструация, беременность)
• Определённые продукты (шоколад, сыр, алкоголь, кофеин)
• Изменения погоды и атмосферного давления
• Яркий свет, громкие звуки, сильные запахи

Симптомы мигрени:

• Сильная пульсирующая головная боль (обычно односторонняя)
• Тошнота и рвота
• Свето- и звукобоязнь
• Аура (зрительные, чувствительные нарушения за 20-60 мин до боли)
• Ухудшение при физической активности
• Онемение или покалывание в конечностях

Диагностика мигрени:

• Неврологический осмотр
• Ведение дневника головной боли
• МРТ головного мозга (исключение других причин)
• КТ головного мозга
• ЭЭГ (электроэнцефалография)

Лечение мигрени:

• Триптаны (суматриптан, золмитриптан) — для купирования приступа
• НПВС (ибупрофен, напроксен) — при лёгких приступах
• Противорвотные средства
• Профилактическая терапия (бета-блокаторы, антидепрессанты, антиконвульсанты)
• Моноклональные антитела к CGRP (новейшая терапия)
• Избегание триггеров
• Релаксация, биологическая обратная связь

Осложнения мигрени:

• Мигренозный статус (приступ более 72 часов)
• Мигренозный инфаркт (ишемический инсульт)
• Хроническая мигрень (более 15 дней в месяц)
• Абузусная головная боль (при злоупотреблении обезболивающими)
• Значительное снижение качества жизни

Профилактика мигрени:

• Ведение дневника для определения триггеров
• Регулярный режим сна
• Управление стрессом
• Регулярная физическая активность
• Регулярное питание (не пропускать приёмы пищи)