Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — хроническое заболевание, вызванное недостаточным кровоснабжением миокарда (сердечной мышцы) вследствие атеросклероза коронарных артерий. Это самая частая причина смерти в мире. Формы ИБС: стенокардия, инфаркт миокарда, аритмия, сердечная недостаточность.

Факторы риска ИБС:

• Атеросклероз коронарных артерий
• Артериальная гипертензия
• Повышенный уровень холестерина
• Курение
• Сахарный диабет
• Ожирение
• Малоподвижный образ жизни
• Наследственная предрасположенность
• Возраст (мужчины >45 лет, женщины >55 лет)

Симптомы ИБС:

• Давящая боль за грудиной (стенокардия), отдающая в левую руку, плечо, челюсть
• Одышка при физической нагрузке
• Перебои в работе сердца (аритмия)
• Слабость, утомляемость
• Отёки нижних конечностей
• Головокружение, обмороки

Диагностика ИБС:

• ЭКГ (в покое и при нагрузке)
• ЭхоКГ (УЗИ сердца)
• Суточное мониторирование ЭКГ (Холтер)
• Коронарография (золотой стандарт)
• КТ-коронарография
• Тропонин, КФК-МВ (маркёры повреждения миокарда)
• Липидограмма

Лечение ИБС:

• Антиагреганты (аспирин, клопидогрел)
• Статины (аторвастатин, розувастатин)
• Нитраты (нитроглицерин — для купирования приступов)
• Бета-блокаторы
• Ингибиторы АПФ
• Чрескожное коронарное вмешательство (стентирование)
• Аортокоронарное шунтирование (АКШ)

Осложнения ИБС:

• Острый инфаркт миокарда
• Хроническая сердечная недостаточность
• Фатальные аритмии (фибрилляция желудочков)
• Внезапная сердечная смерть
• Аневризма сердца
• Кардиогенный шок

Профилактика ИБС:

• Контроль холестерина и артериального давления
• Отказ от курения
• Регулярная физическая активность
• Здоровое питание (средиземноморская диета)
• Контроль уровня сахара в крови
• Управление стрессом